К консервативным методам лечения импотенции относится медикаментозная терапия (таблетки, уколы), а также применение вакуумно-констрикторных устройств.

Лечение психогенной импотенции: Опытный врач психотерапевт проводит курс психотерапии, направленный на устранение психогенных причин эректильной дисфункции. Продолжительность курса подбирается индивидуально. Эффективность лечения психогенных форм эректильной дисфункции очень высокая – более 80%. Однако, психогенная импотенция встречается не так часто (около 20% от всех обратившихся с жалобами на эректильную дисфункцию). Часто при обследовании пациента с психогенной импотенцией выявляют и органические нарушения. Лечение психогенной импотенции проводят как в виде монотерапии, так и в виде дополнения к лечению смешанных форм нарушения потенции. Медикаментозная терапия импотенции: Современные медикаментозные препараты, используемые в клинической практике, позволяют добиться высокой эффективности лечения, которое достигает 70-80%.

 

Для назначения этих препаратов необходима консультация врача, так как эти препараты имеют противопоказания. Данные препараты могут вызвать такие побочные эффекты, как головная боль, внезапное покраснение лица и шеи, гиперемия полости носа, изменение цветоощущения и остроты зрения. Вакуумно-констрикторная терапия импотенции: Сущность метода состоит в создании отрицательного давления в пещеристых телах полового члена с помощью вакуумного цилиндра и насоса, что вызывает приток крови и эрекцию, удерживаемую с помощью наложения у основания полового члена специального сжимающего кольца, ограничивающего венозный отток. Таким образом, появляется возможность совершать половой акт. Сжимающее кольцо можно накладывать не более, чем 30 минут. Эффективность метода составляет 40-50%. К недостаткам можно отнести практическое использование прибора (невозможно скрыть от партнерши и пр.), болезненную эякуляцию (семяизвержение), обусловленную сжимающим кольцом, кровоизлияния на половом члене, чувство онемения полового члена и др. Метод интракавернозных инъекций вазоактивных препаратов: Суть метода заключается в микроинъекциях вазоактивных препаратов непосредственно в половой член перед половым актом. Метод интракавернозных инъекций вазоактивных препаратов стал одним из самых распространенных и наиболее эффективных среди консервативных методов лечения импотенции. Для лечения используется простагландин, как в виде монотерапии, так и в различных комбинациях. Комбинация препаратов используется для снижения побочного действия каждого из них за счет снижения концентрации и потенцирования фармакологического действия.

Лечение (при необходимости) проводится в комплексе с физиотерапией. Комплексный программный подход к назначению интракавернозной терапии позволяет сделать применение этого метода эффективным и безопасным. Хирургическое лечение импотенции: Оперативное вмешательство в последнее время используется все реже из-за высокой эффективности медикаментозной терапии. Хирургические методы применяются в крайних случаях, когда консервативное лечение не дает желаемых результатов. Оперативное лечение венозной недостаточности полового члена выполняется в случае поражения венооклюзивного механизма полового члена.

 

Это достигается за счет более тщательного обследования и применения более современной методики операции. Даже если после этой операции не удалось полностью восстановить половую функцию, то проведенная операция в большинстве случаев усиливает действие медикаментозной (таблетированной или инъекционной) терапии, что позволяет добиться более полного восстановления половой функции. Устранение венозной утечки крови из полового члена в состоянии эрекции позволяет сделать эрекцию более сильной и продолжительной. Оперативное лечение артериальной недостаточности полового члена показано в случае недостаточного артериального притока крови к кавернозной ткани. Проводится артериальное микрососудистое шунтирование, эффективность которого колеблется от 30 до 50%. Данная операция показывает высокую эффективность только у молодых пациентов. Протезирование полового члена является в настоящее время основным оперативным методом восстановления ригидности полового члена. Имплантация протезов является завершающим этапом лечения импотенции, когда все предыдущие методики лечения не дали результата.